英国の同性愛男性において、HIV症例の減少を引き起こしたのは何か？
What led to the fall in HIV cases in UK gay men?

CROI 2022で発表されたポスターによると、予防対策の組み合わせが、英国の同性愛および両性愛男性における新規HIV感染の著しい低下につながっている。

2021年の同性愛および両性愛男性における新規HIV感染は669件と推定された。2011年は、約3,000件であった。本研究の研究者らは、現在の予防対策が継続されれば、10年で75％低下が継続し、その結果、同性愛および両性愛男性ではHIVの新規症例は2040年までにまれになると推定している。

このモデリング研究では、さまざまな対策の寄与を明確にするために、「事実に反する」シナリオを用いた。研究者らは、同性愛および両性愛男性におけるコンドームの使用が、1980年のレベルをはるかに超えることがなければ、年間感染数は2倍を超えることを見出した。HIV検査を受ける男性の数が増加しなければ、コンドームの使用やHIV感染がある男性で治療を受けている、またはPrEP（HIV感染を予防するための定期的な薬物療法）を服用している割合が現在のレベルだったとしても、感染は80％多いことになる。

HIV治療を依然としてCD4数が350未満に低下したときにのみ開始するとしたら、感染は25％増えるだろう。最後に、PrEPが導入されなかったら、その他の変更があったとしても、2021年の感染は2倍になっていただろう 。

モデリングによると、これらの介入がどれも導入されていなければ、2021年には新規感染が7,646件となる―実際の発症数の11倍―ことが示唆された。これら4つの介入が共に機能し、相乗効果が出た。

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